فلج عصب صورت یا فلج بل یکی از آسیب هایی می باشد که در هر رده سنی ممکن است رخ دهد ولی در بازه سنی ۲۰ تا ۴۰ سالگی شایع تر است. علت مشخصی برای بروز این آسیب ذکر نشده و ایدیوپاتیک یا ناشناخته می باشد. ولی در بیماری هایی مانند ابسه یا تومورهای مغزی ، دیابت، تیروئید و لوسمی و اِم اِس بیشتر مشاهده می‌شود. شدت اسیب در افرادی که درگیر این عارضه شده‌اند بستگی به این دارد که عصب درکدام منطقه اسیب دیده باشد اگر آسیب درناحیه ی کورتکس مغز و یا هسته عصب باشد بیماری مقاوم‌تر است. آسیب در محل خروج عصب از پل مغزی نیز می‌تواند باشد. یا در منطقه گوش میانی و بالاتر از کانال مخصوص عصب ممکن است عصب آسیب ببیند.

علایم فلج عصب هفتم صورت یا فلج بل

شامل افتادگی پلک، افتادگی لب، عدم کنترل در ریزش اشک و آب دهان در طرف مبتلا، ضعف عضلات در طرف مبتلای صورت، خشکی دهان و چشم و اختلالات چشایی. در این عارضه عضلات صورت به طور ناگهانی و به طور موقت فلج می‌شوند و بیشتر یک طرف صورت درگیر می‌شود. درگیری عصب صورت معمولا به تنهایی یک بیماری نیست بلکه علامتی از یک بريالیماری دیگر می باشد.
احتمال بروز این آسیب درافراد ۱ به ۶۰ است، عمده ی افراد کاملا بهبود می‌یابند. در هفته ی اول درمان فلج بل طی تحقیقاتی که روی افراد مبتلا صورت گرفته داروهای استروییدی موثر تر از داروهای ضد ویروسی می باشد.
اما  اثربخشی درمان استروئیدی به شروع در ۴۸ تا ۷۲ ساعت اول علائم وابسته است.
در این آسیب حرکات ابرو و پلک و بینی کاملا از دست می‌رود و اغلب درگیری یک طرفه می‌باشد ولی در یک درصد موارد درگیری دوطرفه نیز دیده شده است.

ازهفته ی دوم، فیزیوتراپی باید به زودی شروع شود

درمرکز فیزیوتراپی پارسا هنگامی که افراد به ما مراجعه می‌کنند ابتدا با فونوفورزیس و اولتراسوند تراپی کمک به کاهش التهاب می‌کنیم و با استفاده از الکترو استیمولاتور در محل های مناسب از اتروفی عضلات صورت جلوگیری می کنیم.

آموزش تمرینات و ورزشی و حرکات مناسب در هرجلسه کمک به تقویت عضلات صورت می کند به طوری که با انجام این حرکات و ادامه به آن درمنزل بهبودی سریع تر امکان پذیر می شود لیزر کم توان و پرتوان بسته به شرایط آسیب عصب کمک فراوانی می کند.

استفاده از نیدلینگ با سوزن خشک به علت افزایش خون رسانی بیشتر مراحل بهبودی را تسریع می کند و حرکات عضلات درگیر زودتر به حالت طبیعی بر می گردد همچنین مرکز فیزیوتراپی پارسا با استفاده از تیپینگ و استفاده از چسب های مخصوص کینزیولوژی از افتادگی لب و عضلات صورت و ابرو در دوران فیزیوتراپی پیشگیری می کند.

تکارتراپی و مگنت درمانی نیز کمک فراوانی به علت جریان آر اِف (RF) و امواج مغناطیسی به اشخاص در گیرفلچ عصب صورت یا بل می کند

فیزیوتراپی فلج بل

مراقب از چشم در بیماری فلج بل

فلج عصب هفتم صورت با تضعیف عضله دوربرگیرنده چشم، توانایی بستن کامل پلک را در سمت مبتلا کاهش می‌دهد یا به طور کلی از بین می‌برد که به این وضعیت لاگوفتالموس هم گفته می‌شود.

از آنجا که پلک‌زدن طبیعی وظیفه پخش یکنواخت لایه اشکی روی سطح قرنیه و محافظت از چشم در برابر خشکی، گردوغبار و اجسام خارجی را برعهده دارد، ازدست‌رفتن این عملکرد، چشم را در معرض خطر جدی خشکی، التهاب و آسیب به قرنیه قرار می‌دهد. به همین دلیل، مراقبت اصولی از چشم از همان روزهای نخست ابتلا به فلج بل، یکی از ضروری‌ترین بخش‌های برنامه درمانی محسوب می‌شود و نباید نادیده گرفته شود.

توجه : در صورت عدم مراقبت کافی، خشکی مزمن سطح چشم می‌تواند به ساییدگی سطحی قرنیه، عفونت و در مواردی نادر، زخم قرنیه و آسیب دائمی بینایی ممکن است منجر شود. از این رو، توجه به این بخش از درمان، به‌اندازه تمرینات تقویتی عضلات صورت اهمیت دارد.

اقدامات مراقبتی روزانه از چشم در طول دوره فلج بل:

• استفاده مکرر از قطره اشک مصنوعی: ترجیحاً از قطره‌های فاقد نگه‌دارنده استفاده شود و هر یک تا دو ساعت، یا در صورت احساس خشکی، به چشم آسیب‌دیده چکانده شود.
• استفاده از پماد یا ژل چشمی غلیظ‌تر پیش از خواب: بافت غلیظ‌تر این محصولات، پوشش محافظتی طولانی‌مدتی در طول ساعات خواب فراهم می‌کند که با قطره‌های روزانه قابل‌مقایسه نیست.
• بستن پلک با چسب مخصوص هنگام خواب: در مواردی که بستن کامل پلک ممکن نیست، استفاده از چسب طبی مناسب برای بستن موقت پلک در طول شب بسیار موثر است این کار باید تنها پس از آموزش صحیح روش انجام آن توسط فیزیوتراپیست یا چشم‌پزشک صورت گیرد.
• استفاده از عینک آفتابی یا عینک محافظ در طول روز: این کار هم حساسیت به نور را کاهش می‌دهد و هم چشم را در برابر باد، گردوغبار و خشکی محیطی محافظت می‌کند.
• پرهیز از استفاده از لنز تماسی: در دوران فلج بل، به‌دلیل افزایش حساسیت و آسیب‌پذیری چشم، استفاده از لنز تماسی معمولاً توصیه نمی‌شود در این باره حتماً با چشم‌پزشک مشورت کنید.
• کمک دستی به بستن پلک در طول روز: در مواردی که ضعف شدید است حرکت‌دادن آرام پلک با نوک انگشت تمیز، به‌ویژه هنگام کار طولانی با صفحه‌نمایش یا مطالعه، به پخش بهتر لایه اشکی کمک می‌کند.

نکته مهم: فلج صورت در برخی از بیماران با وجود احساس اشک‌ریزش بیش‌ازحد چشم مواجه می‌شوند. این پدیده لزوماً به‌معنای تررسانی کافی چشم نیست در بسیاری از موارد، به‌دلیل ازکارافتادگی مکانیزم پلک‌زدن، اشک به‌درستی روی سطح چشم پخش یا از مجرای اشکی تخلیه نمی‌شود و در گوشه چشم یا روی پلک تحتانی جمع می‌شود. بنابراین، ظاهر چشم نباید مانع از انجام مراقبت‌های محافظتی ذکرشده در بالا شود.

چه زمانی باید به چشم‌پزشک مراجعه کرد؟

در صورت بروز هر یک از علائم زیر، مراجعه فوری به چشم‌پزشک ضروری است: درد چشم، قرمزی شدید یا مداوم، تاری دید یا کاهش بینایی، احساس جسم خارجی که با شست‌وشوی ساده برطرف نمی‌شود، و حساسیت شدید به نور. این علائم می‌توانند نشانه آسیب یا عفونت قرنیه باشند که در صورت عدم درمان به‌موقع، پیامدهای جدی‌تری برای شما در پی خواهد داشت.

عوارض فلج بل

اگرچه بیشتر بیماران مبتلا به فلج بل در طی چند ماه بهبودی کامل پیدا می‌کنند، اما آسیب شدید ممکن است منجر به عوارضی دردناک برای شما شود. شایع‌ترین این عوارض شامل رشد نامنظم رشته‌های عصبی (ایجاد حرکات غیرارادی)، ضعف دائمی عضلات صورت و آسیب‌های جدی به قرنیه چشم در اثر ناتوانی در پلک زدن و خشکی مزمن است.

جدول عوارض احتمالی فلج بل (Bell’s Palsy)

تیم فیزیوتراپی کلینیک پارسا در کنار برنامه توان‌بخشی عضلات صورت، در ابتدای هر دوره درمان، وضعیت بستن پلک و ریسک خشکی چشم هر بیمار را ارزیابی کرده و در صورت نیاز، راهنمایی‌های اختصاصی برای مراقبت ایمن از چشم ارائه می‌دهد.

کلینیک فیزیوتراپی پارسا در خیابان باهنر واقع شده است و توسط خانم پروانه ملا رمضانی و کادر مجرب ایشان اداره می‌شود.
این کلینیک آرامش و صبر را الگوی خود قرار داده و سعی کرده رضایت بیماران را در اولویت خود قرار دهد.

همچنین ایشان 25 سال سابقه فعالیت مستقیم در آکادمی تخصصی اختر که زیر‌مجموعه دانشگاه علوم پزشکی است را نیز داراست.
امکاناتی که این کلینیک در اختیار بیماران خود قرار میدهد شامل مواردی از قبیل: لیزر درمانی، التراسوند درمانی، شاک ویو تراپی، تکاردرمانی،
گرما درمانی، ماساژ درمانی، الکترو درمانی، دیاترمی تراپی، مگنت درمانی، پرتو درمانی.
این مرکز همچنی در درمان بیماری‌های ذیل هم بسیار میتواند به شما کمک کند : تنیس البو، گلف البو، درمان انواع بی اختیاری، بهبود اثرات
سکته مغزی، دیسک کمر و گردن، فیزیوتراپی انگشتان پا و دست

سوالات متداول فلج عصب هفتم صورت یا فلج بل

آیا فلج بل خطرناک است و می‌تواند نشانه سکته مغزی باشد؟

فلج بل صورت به‌خودی‌خود بیماری تهدیدکننده حیات نیست و در بیشتر موارد طی چند هفته تا چند ماه به‌طور کامل بهبود می‌یابد. اما از آنجا که علائم آن (افتادگی یک‌طرفه صورت) می‌تواند شبیه علائم سکته مغزی باشد، افتراق این دو اهمیت زیادی دارد. نشانه کلیدی افتراق این است که در فلج بل، کل نیمه صورت شامل پیشانی درگیر می‌شود و فرد قادر به بالابردن ابروی سمت مبتلا نیست. این در حالی‌ است که در سکته مغزی معمولاً پیشانی از آسیب در امان می‌ماند.

فلج بل معمولاً چقدر طول می‌کشد و احتمال بهبودی کامل چقدر است؟

بر اساس مطالعات منتشرشده، حدود ۷۰ تا ۷۵ درصد بیماران مبتلا به فلج بل طی بازه‌ای زمانی بین دو هفته تا شش ماه به بهبودی کامل دست می‌یابند و بخش قابل‌توجهی از باقی موارد نیز ظرف یک سال بهبود می‌یابند. سرعت و میزان بهبودی به عواملی مانند نوع میزان اولیه فلج، سن بیمار و شروع به‌موقع درمان بستگی دارد.

آیا فلج بل ممکن است دوباره عود کند؟

بله متاسفانه این احتمال هم وجود دارد، اگرچه فلج بل در بیشتر بیماران تنها یک‌بار رخ می‌دهد، مطالعات نشان داده حدود ۷ تا ۱۵ درصد از افراد ممکن است در طول زندگی خود دوباره دچار این عارضه شوند ، گاهی در همان سمت صورت و گاهی در سمت مقابل.

فیزیوتراپی چه نقشی در بهبود فلج بل دارد و از چه زمانی باید شروع شود؟

در حال حاضر فیزیوتراپی فلج بل نقش مکملی و مهمی در کنار درمان دارویی فلج بل را دارد البته که تمرینات اختصاصی تقویت و بازآموزی عضلات صورت، همراه با تکنیک‌هایی مانند ماساژ، بیوفیدبک و حرکات کششی، به تسریع بازگشت عملکرد طبیعی عضلات و کاهش احتمال عوارضی مانند سینکینزی کمک می‌کند.

در نهایت زمان دقیق شروع فیزیوتراپی باید توسط پزشک یا فیزیوتراپیست و بر اساس شدت و مرحله بیماری هر فرد تعیین شود، اما به‌طور کلی شروع زودهنگام آن، در کنار مراقبت‌های دارویی و مراقبت از چشم، نتایج بهتری به همراه دارد. کارشناسان کلینیک فیزیوتراپی پارسا پس از ارزیابی حضوری دقیق وضعیت شما، می‌توانند برنامه درمانی اختصاصی طراحی کنند؛ برای دریافت نوبت مشاوره، کافی است با کلینیک تماس بگیرید.

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]