مفصل آرنج در محل اتصال بازو به ساعد قرار دارد و نقش مهمی در خم و راست کردن آرنج و چرخش ساعد ایفا می‌کند. این عضو از بدن از ۲ استخوان بالایی و پایینی متصل تشکیل شده است درواقع محدودیت یا دامنه حرکتی آرنج صرفاً به دو استخوان مربوط نمی‌شود. ساختار مفصل، شکل سطوح مفصلی، رباط‌ها، کپسول مفصلی و عضلات همگی در عملکرد و دامنه حرکت آن نقش دارند.

و با نگاهی دقیق می توان دریافت که نقش محوری حرکت دست را به دوش می کشد. در این مقاله قصد داریم درمورد درد آرنج و نحوه بهبودی آن صحبت نماییم.

آناتومی آرنج

آرنج مفصلی پیچیده در محل اتصال بازو به ساعد است که از ارتباط سه استخوان بازو (هومروس)، زند زبرین (رادیوس) و زند زیرین (اولنا) تشکیل می‌شود. این مفصل با کمک عضلات، تاندون‌ها و رباط‌های اطراف خود، حرکاتی مانند خم و راست کردن آرنج و چرخش ساعد را امکان‌پذیر می‌کند. عملکرد هماهنگ این ساختارها برای حرکت طبیعی دست و انجام فعالیت‌های روزمره اهمیت زیادی دارد و آسیب هر یک از آن‌ها می‌تواند موجب درد، ضعف یا محدودیت حرکتی آرنج شود.

فیزیوتراپی آرنج چیست؟

فیزیوتراپی آرنج به مجموعه‌ای از روش‌های تخصصی برای کاهش درد، بهبود دامنه حرکتی و بازگرداندن عملکرد طبیعی آرنج پس از آسیب یا دیگر مشکلاتی است که در جهت بهبودی شما با تکنیک‌های مختلف انجام می‌شود. فیزیوتراپیست ابتدا با بررسی علائم، قدرت عضلات، دامنه حرکتی و شرایط مفصل، علت و شدت مشکل را ارزیابی کرده و بر اساس آن برنامه درمانی متناسب با نیاز هر فرد را تعیین کند. این برنامه ممکن است شامل تمرینات درمانی، تقویت تدریجی عضلات، تمرینات انعطاف‌پذیری، درمان دستی و در صورت نیاز برخی روش‌های فیزیکی باشد. هدف فیزیوتراپی آرنج تنها کاهش درد نیست، بلکه کمک به بازگشت ایمن فرد به فعالیت‌های روزمره و پیشگیری از تشدید یا عود مشکل است.

علت درد آرنج و علایم آن چیست؟

درد آرنج ناشی از تنیس البو ممکن است به ساعد و مچ دستتان نیز گسترش یابد. درد و ضعف ممکن است انجام کار های زیر را برایتان دشوار کند:

• تکان دادن دست ها یا گرفتن یک شی
• چرخاندن دستگیره
• نگه داشتن فنجان قهوه

این درد یکی از مشکلاتی است که امروزه گریبان گیر بسیاری از افراد شده است که با فیزیوتراپی آرنج تنیس بازان و در کنار تمرین ورزشی مخصوص آن می‌تواند قابل کنترل باشد.

چه بیماری‌هایی با فیزیوتراپی آرنج درمان می‌شوند؟

• تنیس البو
• گلف البو
• خشکی آرنج
• آسیب‌های تاندونی
• برخی آسیب‌های رباطی
• مشکلات پس از شکستگی یا جراحی
• برخی آسیب‌های ورزشی
• دردهای ناشی از استفاده بیش‌ازحد

روش‌های فیزیوتراپی آرنج

در حقیقت روش‌های درمانی فیزیوتراپی آرنج با توجه به علت درد، نوع آسیب، شدت علائم و وضعیت حرکتی فرد انتخاب می‌شوند. هدف اصلی فیزیوتراپی، کاهش درد، بهبود دامنه حرکتی، افزایش قدرت عضلات و بازگرداندن عملکرد طبیعی آرنج است. برنامه درمانی برای هر فرد می‌تواند متفاوت باشد و معمولاً پس از ارزیابی دقیق توسط فیزیوتراپیست تعیین می‌شود.

تمرینات درمانی آرنج

تمرین درمانی یکی از بخش‌های اصلی فیزیوتراپی آرنج است و می‌تواند برای بهبود قدرت عضلات، انعطاف‌پذیری و کنترل حرکتی اندام فوقانی مورد استفاده قرار گیرد. تمرین‌ها بر اساس تشخیص و میزان تحمل فرد انتخاب می‌شوند و ممکن است شامل تمرینات دامنه حرکتی، کششی، تقویتی و تمرینات عملکردی باشند.

درمان دستی

درمان دستی شامل تکنیک‌های تخصصی برای بهبود حرکت مفصل و بافت‌های اطراف آن است. فیزیوتراپیست با توجه به شرایط بیمار ممکن است از تکنیک‌های حرکتی مفصل، تکنیک‌های بافت نرم و سایر روش‌های دستی استفاده کند تا حرکت آرنج و عملکرد اندام فوقانی بهبود پیدا کند.

الکتروتراپی

در واقع ما در الکتروتراپی به استفاده درمانی از جریان‌های الکتریکی و برخی تحریکات الکتریکی برای اهداف مشخصی مانند کنترل درد یا کمک به فعال‌سازی عضلات انجام می‌دهیم. انتخاب نوع و شدت تحریک به شرایط فرد و هدف درمان بستگی دارد و معمولاً در کنار تمرین درمانی و سایر روش‌های توان‌بخشی استفاده می‌شود.

لیزردرمانی

این تکنیک لیزردرمانی یکی از روش‌های فیزیوتراپی است که در برخی شرایط اسکلتی ـ عضلانی با هدف کمک به کنترل درد و علائم بافتی مورد استفاده قرار می‌گیرد. درواقع نوع لیزر، طول موج و تنظیمات دستگاه باید متناسب با ناحیه درمان و شرایط فرد انتخاب شود؛ بنابراین استفاده از آن برای همه مشکلات آرنج یکسان نیست.

شاک‌ویوتراپی

این روش با استفاده از امواج صوتی با ویژگی‌های مشخص انجام می‌شود و در برخی مشکلات تاندونی اطراف آرنج، مانند تاندینوپاتی‌های مقاوم، ممکن است به‌عنوان بخشی از برنامه درمانی مورد استفاده قرار گیرد. تعداد جلسات و تنظیمات درمان باید بر اساس تشخیص، محل درگیری و پاسخ فرد به درمان تعیین شود.

گرما و سرما‌درمانی

گرما یا سرما ممکن است در برخی شرایط برای کمک به کنترل درد و علائم استفاده شود. انتخاب هر یک از این روش‌ها به نوع مشکل، مرحله آسیب و شرایط فرد بستگی دارد و استفاده از آن‌ها باید با توجه به وضعیت پوست، حس و گردش خون انجام شود.

تمرینات خانگی و آموزش حرکتی

بخشی از درمان فیزیوتراپی آرنج می‌تواند به تمرینات و مراقبت‌های قابل انجام در منزل اختصاص داشته باشد. فیزیوتراپیست نحوه صحیح انجام تمرین‌ها، میزان فعالیت مناسب و نکات مربوط به کاهش فشار روی آرنج را آموزش می‌دهد تا فرد بتواند روند توان‌بخشی را در خارج از جلسات درمان نیز ادامه دهد.

در مجموع، فیزیوتراپی آرنج معمولاً بر پایه یک روش واحد انجام نمی‌شود و ترکیبی از ارزیابی، تمرین درمانی، آموزش و در صورت نیاز روش‌های دستی و فیزیکی می‌تواند در برنامه درمانی قرار گیرد. انتخاب روش مناسب باید بر اساس علت اصلی مشکل و شرایط هر فرد انجام شود.

بخوانید و بدانید: لیزر درمانی

درد آرنج و تنیس البو 

تنیس البو یا لترال اپی‌کندیلوپاتی یکی از شایع‌ترین علل درد قسمت خارجی آرنج است که معمولاً با فعالیت‌های تکراری مچ دست و ساعد و افزایش بار واردشده بر تاندون‌های این ناحیه ارتباط دارد. علت انقباض های مکرر عضلات ساعد هنگام راست کردن و بالا بردن دست و مچ دست است.

حرکات مکرر و وارد شدن استرس به بافت ها ممکن است باعث ایجاد یک سری پارگی های کوچک در تاندون هایی شود که عضلات ساعد را به برآمدگی استخوان در خارج از آرنج متصل می کند.

همانطور که از نام آن پیداست، بازی تنیس (به ویژه استفاده مکرر از ضربه ی بک هند با تکنیک نامناسب ) یکی از علت های احتمالی آسیب آرنج تنیس بازان است. با این حال، بسیاری از دیگر حرکات شایع بازو ممکن است باعث درد آرنج و تنیس البو شوند، از جمله:

• استفاده از ابزار لوله کشی
• نقاشی و رنگ آمیزی
• پیچ خوردن دست به هنگام رانندگی
• برش دادن مواد هنگام آشپزی، به ویژه گوشت
• استفاده ی مکرر از موس کامپیوتر

فیزیوتراپی گلف البو

گلف البو یا اپی‌کوندیلالژی داخلی آرنج (Medial Elbow Tendinopathy) نوعی مشکل مرتبط با تاندون‌های بخش داخلی آرنج است که معمولاً با درد در قسمت داخلی آرنج و ساعد همراه می‌شود. برخلاف نام آن، این عارضه فقط در گلف‌بازان دیده نمی‌شود و فعالیت‌های تکراری مانند گرفتن و بلند کردن اجسام، کار با ابزار، حرکات مکرر مچ دست و برخی فعالیت‌های ورزشی نیز می‌توانند در ایجاد یا تشدید علائم نقش داشته باشند.

در نتیجه فیزیوتراپی گلف البو با هدف کاهش درد، بهبود عملکرد اندام فوقانی و بازگرداندن تدریجی توانایی فرد برای انجام فعالیت‌های روزمره یا ورزشی انجام می‌شود. برنامه درمانی پس از ارزیابی دقیق وضعیت آرنج و با توجه به شدت علائم، میزان محدودیت حرکتی و نیازهای فرد تنظیم خواهد شد.

علائم گلف البو

مهم‌ترین علامت گلف البو، درد در قسمت داخلی آرنج است که ممکن است در امتداد بخش داخلی ساعد نیز احساس شود. شدت علائم در افراد مختلف متفاوت است.

برخی افراد ممکن است علاوه بر درد، حساسیت در ناحیه داخلی آرنج، کاهش قدرت گرفتن دست یا احساس ضعف هنگام انجام فعالیت‌های خاص داشته باشند. در صورت وجود بی‌حسی و گزگز، به‌ویژه در انگشت حلقه و کوچک، باید احتمال درگیری عصب اولنار نیز در ارزیابی بالینی توسط پزشک مورد توجه قرار گیرد.

آرنج منشا بسیاری از عضلات ساعد است درواقع تاندون اکثر عضلات ساعد به سمت داخلی و یا خارجی این عضو میچسبند که موجب ساییدگی و آرتروز آرنج می‌شود و میتواند از علل دردهای مزمن آن باشد. بد جوش خوردن شکستگی های آرنج و یا آسیب مزمن بافت های آن بدنبال ضربات وارده می‌تواند در دراز مدت موجب ساییدگی و آرتروز شود.

استفاده بیش از حد و فشارهای مکرر بر روی تاندون های اطراف مفصل آرنج باعث از بین رفتن این بافت ها مخصوصا در ناحیه‌ای که تاندون ها به استخوان ها متصل شده است بشوند. با از بین رفتن این بافت ها در اطراف آرنج مخصوصا هنگام حرکت دست و مچ، درد ایجاد می‌شود.

مدت بهبود به علت درد، شدت آسیب، مدت‌زمان علائم و پاسخ فرد به درمان بستگی دارد و در برخی مشکلات تاندونی ممکن است روند بهبود چند هفته تا چند ماه زمان ببرد.

تمرینات فیزیوتراپی آرنج

تمرینات و حرکات فیزیوتراپی آرنج دست  به شکل کششی و تقویتی جزء مهمی از درمان بیماری های این عضو است.در بسیاری از آسیب ها ،اندام فوقانی آرنج، دچار محدودیت حرکتی شده و نیاز به بازپروری دارد. در زیر نرمش های آرنج و ساعد به تفصیل مورد بحث قرار گرفته است.

این نرمش ها دو دسته اند: دسته اول نرمش های کششی و دسته دوم نرمش های تقویتی است. معمولا ابتدا نرمش های کششی را انجام داده و وقتی دامنه حرکتی مچ دست بهتر شد نرمش های تقویتی را هم به آنها اضافه میکنیم. در نهایت توجه داشته باشید که تمرینات فیزیوتراپی آرنج بر اساس علت درد و وضعیت مفصل برای شما انتخاب می‌شوند.

تمرینات کششی و تقویتی

در تمرین فیزیوتراپی آرنج دست حرکت چرخشی ساعد، خم و راست کردن آرنج با فشار (یعنی ایستاده و یا در حالت نشسته)اشاره کرد ابتدا با دست سالم مچ دست مشکل دار را میگیریم و سپس با فشار دست سالم، فیزیوتراپی آرنج دست مشکل دار را تا جایی که میتوانیم خم میکنیم بطوری که دست ما تا حد ممکن به شانه نزدیک شود. این حالت را ۵ الی10 ثانیه حفظ کرده و سپس دوباره و به آرامی دست را به پایین میآوریم تا آرنج کاملا به حالت صاف و کشیده درآید. این حرکات را در حدود ۵ نوبت و در هر نوبت ۱۰ مرتبه تکرار کنید.

بخوانید و بدانید: فیزیوتراپی کمر

درمان درد آرنج

تنیس البو در بسیاری از افراد با درمان غیرجراحی و مدیریت مناسب فعالیت‌های تمرینی و ورزشی به‌تدریج بهبود پیدا می‌کند. اما اگر داروهای مسکن درد و دیگر اقدامات مراقبت از خود برایتان کارساز نباشد، پزشک شما ممکن است فیزیوتراپی را پیشنهاد کند. این را هم توجه داشته باشید که موارد حاد آسیب آرنج تنیس بازان ممکن است نیاز به عمل جراحی داشته باشد.

کلینیک فیزیوتراپی پارسا؛ همراه شما در مسیر بهبود و بازگشت به حرکت

کلینیک فیزیوتراپی پارسا در خیابان باهنر با مدیریت خانم پروانه ملارمضانی و همراهی کادر مجرب، با هدف ارائه خدمات تخصصی فیزیوتراپی و توان‌بخشی فعالیت می‌کند. در این مجموعه، توجه به شرایط هر بیمار، ایجاد محیطی آرام و صمیمی و انتخاب روش درمان متناسب با نیازهای فردی، از اصول اصلی خدمات آنها است.

خانم پروانه ملارمضانی با ۲۵ سال سابقه فعالیت مستقیم در آکادمی تخصصی اختر، زیرمجموعه دانشگاه علوم پزشکی، تجربه ارزشمندی در حوزه فیزیوتراپی و توان‌بخشی دارد. این تجربه در کنار بهره‌گیری از تجهیزات و روش‌های تخصصی، زمینه‌ای برای ارائه خدمات با رویکردی هدفمند و متناسب با شرایط هر مراجعه‌کننده فراهم کرده است.

خدمات تخصصی فیزیوتراپی در کلینیک پارسا

در کلینیک فیزیوتراپی پارسا، با توجه به نوع مشکل و ارزیابی وضعیت مراجعه‌کننده، از روش‌های مختلف فیزیوتراپی استفاده می‌شود که برخی از آن‌ها عبارت‌اند از:

• لیزردرمانی
• اولتراسوندتراپی
• شاک‌ویوتراپی
• تکار‌درمانی
• گرما‌درمانی
• ماساژدرمانی
• الکتروتراپی
• دیاترمی
• مگنت‌تراپی

همچنین خدمات فیزیوتراپی و توان‌بخشی این مرکز می‌تواند در مدیریت و بهبود عملکرد افراد مبتلا به مشکلاتی مانند تنیس البو، گلف البو، برخی انواع بی‌اختیاری، عوارض حرکتی پس از سکته مغزی، کمردرد و مشکلات مرتبط با دیسک کمر و گردن و همچنین آسیب‌ها و اختلالات عملکردی دست و پا مورد استفاده قرار گیرد.

چرا کلینیک فیزیوتراپی پارسا؟

در فیزیوتراپی، تشخیص و ارزیابی صحیح، انتخاب روش درمان مناسب و پیگیری روند بهبود، اهمیت زیادی دارد. در کلینیک فیزیوتراپی پارسا ما تلاش می‌کنیم تا هر مراجعه‌کننده بر اساس شرایط جسمانی، نوع مشکل و اهداف درمانی خود مورد ارزیابی قرار گیرد و برنامه درمانی متناسب با نیازهای او دریافت کند.

اگر به دلیل درد، محدودیت حرکتی، آسیب‌های عضلانی و مفصلی یا مشکلات ستون فقرات به دنبال دریافت خدمات تخصصی فیزیوتراپی هستید، می‌توانید برای دریافت اطلاعات بیشتر و هماهنگی زمان مراجعه با کلینیک فیزیوتراپی پارسا با ما در ارتباط باشید.

برای مشاوره و دریافت نوبت فیزیوتراپی، با کلینیک پارسا تماس بگیرید و زمان مناسب مراجعه خود را هماهنگ کنید. دریافت نوبت و اطلاعات تماس کلینیک فیزیوتراپی پارسا